L'Ostéoporose :
Plan :
La ménopause qui est à la source de profonds changements sans la vie féminine résulte de la chute de productions d'œstrogènes. La conséquence principale de ce bouleversement hormonal est l'ostéoporose avec notamment le risque fracturaire qui résulte de cette fragilité osseuse induite. Dans la prévention des conséquences de l'ostéoporose, le sport ou mieux l'activité physique tient une place prépondérante.
Qu'est-ce que l'ostéoporose ?
Il s'agit d'une diminution de la masse osseuse associée à une détérioration de la qualité osseuse, qui conduit à une fragilité extrême de l'os et donc expose la femme au risque fracturaire. Cette perte osseuse peut atteindre 50% de la masse osseuse trabéculaire laquelle est concentrée dans les vertèbres et aus extrémités des os longs, site électifs de fractures. La perte osseuse peut atteindre un tiers de la masse osseuse concentrée dans les vertèbres au cours des 6 premières années suivant le début de la ménopause
Les conséquences de l'ostéoporose :
Chaque année 1,5 millions de fractures sont dues à l'ostéoporose. Ces fractures affectent avec prédilection : les vertèbres (47%), la hanche (20%) et le poignet (13%) ; Les autres sites (bassin, pied, tibia) sont plus rares et représentent 20% des sites fracturaires.
Les conséquences de l'ostéoporose ont un réel impact sur la survie des femmes : la mortalité chez les femmes ostéoporotiques avec fractures de la hanche atteint 24% de plus par rapport à une population féminine comparable non ostéoporotique. Prés de 50% des femmes ostéoporotiques qui survivent à une fracture de la hanche perdront leur indépendance Selon la FDA en 1996 prés de 23 millions de femmes de plus de 5O ans vivant aux USA ont été victime d'une fracture ostéoporotique. En 2015 ce chiffre avoisinera 33 millions.
Les facteurs de risques de l'ostéoporose :
L'ostéoporose et ses conséquences peuvent être évitées ou amenuisées tout d'abord en prenant en comptes les facteurs de risques associés à l'ostéoporose :
- une faible masse osseuse avant la ménopause
- des antécédents familiaux de fracture osseuse notamment chez les ascendants maternels
- un déficit précoce en œstrogènes (ex.castration pour cancer de l'ovaire) ou ménopause précoce( avant 45 ans)
- régime pauvre en calcium
- la sédentarité et l'absence d'activité sportive
- l'ethnie : Les femmes américaines de race blanche et asiatique ont un risque supérieur par rapport à celles de race noire ou d'origine hispanique.
- le tabagisme
- l'excès d'alcool
- les traitements corticothérapiques au long cours.