Caractéristiques  de la Chondromalacie du Lunatum
 
A propos de 34 patients, avec contrôle arthroscopique
 
Fréquente cause de dérangement interne du poignet. Siège le plus fréquent au poignet des lésions de chondromalacie, en raison de son rôle central au sein du carpe. Le lunatum est un segment intercalé entre le carpe et les 2 os de l'avant-bras.
 
1/ classification
* siège proximal ou distal
* versant radial ou ulnaire
 
2/ causes
* hypersollicitation
* remaniements dégénératifs liés à l'âge
* traumatisme direct (ou indirect par atteinte ligamentaire)
 
3/ fréquence
1/3 des patients de la série (13/34)
 
4/ Aspect IRM
- siège un peu plus fréquent proximal que distal
- œdème sous chondral en regard du défect cartilagineux
- hypersignal T2 à contours mal définis (à distinguer des remaniements kystiques sous chondraux)
- défect cartilagineux mieux visible lors des arthro-MR indirectes avec injection IV de contraste
-  rechercher lésion ligamentaire associée
   * LSL (3/13), ligament triangulaire (6/13), ligament luno-triquetral (3/13)
 
Ref :
Lunate Chondromalacia: Evaluation of Routine MRI Sequences
Marcelo Bordalo-Rodrigues
AJR 2005; 184:1464-1469
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