Les Pseudoanevrysmes de la main sont en rapport avec un traumatisme de la paroi artérielle (chirurgie, artériographie, traumatisme) avec extravasation sanguine et formation d'un hématome.
- prédominance masculine
Causes :
- traumatisme aigu
* ou + rarement microtraumatismes chroniques
- plus fréquent en palmaire qu'en dorsal (contrairement aux anévrysmes vrais)
- plus souvent superficiels que profonds
plus fréquent au niveau ulnaire (avec risque d'irritation de la branche sensitive du nerf ulnaire) qu'au niveau radial
* si ulnaire, siège le + souvent au niveau du canal de Guyon
* si radial, siège classique entre le 1er et le 2eme métacarpien
- taille : 3 à 30 mm (moyenne 10 mm)
Risques :
- embolies distales avec risque d'ischémie et de gangrène des doigts
- rupture spontanée
- érosion osseuse
- dysfonction nerveuse digitale ou ulnaire
Traitement :
pour le pseudo-anévrysme
- resection chirurgicale et suture avec ou sans interposition d'un greffon veineux
pour les emboles distaux
- sympathectomie
- thrombolyse
Ref :
Imaging Features of Pseudoaneurysms of the Hand in Children and Adults
S. E. Anderson
AJR 2003; 180:659-664
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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