Le Kyste épidermoïde est une pseudo-tumeur rare, qui résulte de l'implantation de tissu épidermique au sein du tissu sous cutané voire osseux, typiquement phalangien. Cette pénétration se réalise lors de traumatisme, typiquement une piqûre d'aiguille.
Au doigt, la localisation élective est la partie distale d'une phalange distale.
Clinique :
- longtemps asymptomatique
- élargissement progressif de la phalange
- douleur parfois en rapport avec fracture pathologique
Sur les radiographies standards :
- lacune arrondie, bien limitée, à liseré périphérique dense
- la corticale initialement intacte, peut être rompue, soufflée
- le kyste peut à terme se calcifier
IRM :
- T1 : signal intermédiaire, souvent hétérogéne
- T2 : hypersignal
- Pas de rehaussement après injection de gadolinium
- parfois artefact sur la sequence écho-de gradient traduisant traumatsime ancien au niveau de l'ongle
Histologie :
- kyste épidermoide rempli d'orthokératine
- bordure constituée d'une fine couche épithéliale
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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