L'Hémangiome Osseux est une tumeur osseuse bénigne fréquente. Il représente 10 % de l'ensemble des tumeurs osseuses et 1 % des tumeurs biopsiées. Il correspond à un hamartome bénin, avec formation de vaisseaux sanguins.
Aspect typique :
- IRM zone de haut signal graisseux en T1 et T2
- Radiographies et TDM : striations verticales ou radiaires, aspect en rayon de roue.
Terrain :
- entre 1 et 80 ans
- prédominance masculine : 1,5-3 H / 1 F
Localisations :
prédilection (75%) la voute du crâne et la colonne rachidienne
- au rachis 28 %, surtout au niveau du rachis dorsal
* corps
* extension à l'arc postérieur possible
* rarement isolée au processus épineux
- au crâne 20 %
* os frontal et pariétal - diploé
* face concerne surtout la mandibule
- os plats : cote, clavicule, mandibule
- os longs
Aspect Radiologique :
- ostéolyse de 1 à 7 cm de diamètre, contenant des trabéculations radiaires épaissies
- rachis
* aspect trabéculé, aspect dit "cotelé, ou en velours" (corduroy) au niveau du corps vertébral.
* les travées, à prédominance horizontale, sont plus nombreuses que dans l'ostéoporose
* masse des parties molles épidurales ou para-vertébrales
- crâne : lésion circonscrite bien limitée
* diploë (prédomine table externe)
* rayon de roue
* multicentrique 15 %
- os long : lésion expansive, amincissement cortical
* aréolaire, trabéculations radiaires épaisses
* trou dans un trou, rayon de miel
* réaction périostée spiculée
- os plat : rayon de roue
* lésion plus large
IRM :
- T1 :
* zone vasculaires en hypersignal
* travées épaissies de bas signal
- T2 : hypersignal relatif T2
* zone vasculaires en hypersignal
* travées épaissies de bas signal
- T1 gadolinium : prise de contraste
Histologie :
- prolifération vasculaire
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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