L'analyse de l'Extension Tumorale est au mieux réalisée par l' IRM qui permet de réaliser des coupes dans les 3 plans de l'espace.
Au mieux, on réalisera :
- Séquences T2, T1 sans et aprés injection de Gadolinium dans le plan d'étude le plus favorable
- Séquence T1 Gadolinium dans les 2 autres plans complémentaires
On apprécie :
- extension osseuse
* la moelle osseuse ne constitue pas une barrière efficace contre l'extension tumorale. L'IRM permet de rechercher des lésions à distance (skip métastase)
* le cartilage de croissance est une barrière longtemps efficace contre l'extension tumorale, par contre il se laisse traverser facilement par les processus infectieux
* la corticale osseuse est beaucoup moins résistante à l'infiltration tumorale que le périoste
- extension au sein des parties molles
* rechercher un éventuel franchissement des fascias inter-aponévrotiques témoignant d'une lésion fortement agressive
- extension à distance : seront réalisés de façon systématique
* Radio et TDM pulmonaire
* scintigraphie osseuse
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
Copyright 2012