Légendes: radioscaphocapitate (1), radiolunotriquetral (2), short radiolunate (3), radioscapholunate neurovascular bundle (4), TFC (5), ulnotriquetral (6), and ulnolunate (7) radial collateral (8), and ulnar collateral (9), fibers of the dorsal radiotriquetral (10), scapholunate (11) and lunotriquetral (12) , triquetroscaphoid (13), triquetrocapitate (14), and scaphocapitate (15) triquetrohamate (16), dorsal intercarpal (19). ligaments. C = capitate, H = hamate, L = lunate, R = radius, S = scaphoid triquetrum, U = ulna.
Au niveau de l'articulation radio-carpienne, du bord radial au bord ulnaire du poignet, on reconnait :
1/ Radioscaphocapitate ligament (RSC ) : le plus radial des ligaments palmaires, il prend naissance au niveau de la face palmaire de la styloïde radiale, passe au dessus du col du scaphoïde et vient se terminer sur la tête du capiate. Ce ligament est relativement large et présente en IRM des striations internes. Les fibres les plus distales de ce ligament viennent se confondre avec celles du ligament scapho-capitate
- l'insertion sur le scaphoïde apparait plus résistante que celle sur le grand os (capitate)
2/ Radiolunotriquetral ligament ( RLT ) ou Long radio-lunate ligament : naît sur le bord cubital du ligament radio-scaphocapitate et s'étend du radius au triquetrum (pyramidal) en passant par le lunatum
- sert de barrière antérieure au semi-lunaire (volar sling)
3/ Radioscapholunate neurovascular bundle ( RSL ) : origine un peu plus dorsale (donc plus profonde) et ulnaire que le ligament radiolunotriquetral au niveau de la jonction entre la fossette scaphoïdiene et lunarienne du radius. Cet épaississement contient des éléments nerveux et vasculaires. Il n'existe pas de matériel ligamentaire. En IRM, le signal est typiquement hétérogéne. A son extrémité distale, il s'attache par ses fibres ventrales au cortex antérieur du scaphoïde et du semi-lunaire alors que ses fibres dorsales se confondent avec le ligament scapho-lunaire
- sa rupture associée à celle du ligament scapho-lunaire conduit à une dissociation scapho-lunaire
4/ Short Radiolunate ligament : décrit par certains, non retrouvé par d'autres. Il correspond à un épaississement de la capsule palmaire, compris entre le RLT et le ligament ulno-lunaire. Le rôle de ce ligament est controversé. Inexistant pour certains, il jouerait un rôle important dans la stabilisation du semi-lunaire pour d'autres.
- matériel ligamentaire à proximité du RSL et du ligament scapho-lunaire
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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