Séquences :
- coupes axiales : T1 et T2
- coupes sagittales : T1 et T2
- coupes coronales : T1 gado permettent parfois de bien voir la rétraction tendineuse
- Séquence 3D : éventuellement afin de permettre des reconstructions dans l'axe tendineux
champ : 10 à 12 cm
injection de Gadolinium : parfois utile notamment lors de phénoménes cicatriciels ou pour différentier rupture et artéfact (intense prise de contraste de la gaine tendineuse lors des ruptures). En fait, utilisation quasi systématique en post opératoire.
Les Ruptures des Tendons Fléchisseurs de la Main et du Poignet bénéficient au mieux d'une étude échographique + IRM
En IRM :
- plans de coupe à réaliser : sagittal et axial
* disparition de l'hyposignal tendineux en T1 et T2
* ténosynovite au sein de la gaine permet de silhouetter les moignons tendineux
- parfois nécessité de réaliser 2 études :
* doigt et carpe
* poignet et partie distale de l'avant bras
- au mieux injection de gadolinium
* permet avec a prise de contraste de la gaine synoviale de mieux définir les contours tendineux et la rétraction éventuelle
- se méfier de l'angle magique au niveau de l'insertion distale du FDP
* peut simuler une rupture à ce niveau
En Echographie :
- se méfier artéfact d'anisotropie au niveau de l'insertion distale des tendons
Le bilan Echographique ou IRM précise :
1/ le ou les tendons concernés
2/ atteinte partielle ou complète
3/ siège de l'atteinte
* classification en zones
* degré de rétraction
* écart interfragmentaire
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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