Symptomatologie :
- typiquement paresthésies suivies d'hypoesthésies au niveau du 4e et du 5e rayon
- faiblesse, difficulté à la coordination des doigts (frappe sur clavier, instruments de musique
- diminution de la force d'agrippement (40 % liée aux muscles innervés par le nerf ulnaire)
- difficulté pour ouvrir des pots, à tenir des objets
- EMG
* allongement de la latence du nerf moteur du 1er interosseux dorsal
* potentiels de dénervation au niveau des muscles interosseux
Evolution :
- Récupération progressive (plusieurs mois - années)
* persistance des douleurs > 6 semaines après la mise en route du traitement
* parfois incomplète
* plus tardive chez patients âgés
Diagnostics Différentiels :
- syndrome du tunnel cubital
* au niveau du coude
* troubles senitifs et moteurs
* atteinte des fléchisseurs du poignet (FCU et FDP pour les 4e et 5e rayons)
- radiculopathie d'origine cervicale
- syndrome du défilé thoracique
Traitement :
- Médical :
* arrêt de l'activité sportive contraignante
* AINS
* attelle
- Chirurgical :
* exérèse de la masse compressive (kyste, cicatrice)
* exérèse du ligament palmaire carpien qui forme le toit du canal de Guyon
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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