Classifications des Fractures de l'extrémité distale du Radius :
Selon l'inclinaison de la surface articulaire :
Sur un cliché de profil :
- Fracture en extension (déplacement postérieur de la surface articulaire, inversion de la pente radiale)
Sur un cliché de face :
Déplacement en dehors (désaxation en baillonnette)
Altération de l'inclinaison radiale (23°)
Classification topographique :
1/ Fracture extra-articulaire :
- en flexion (Smith type 1, Goyrand). On distingue 3 types de Fracture de Smith en fonction de l'obliquité du trait de fracture; les types 2 (irradiation plus dorsale du trait que dans le type 3) et 3 (identique au reverse Barton) sont instables. La fracture de Smith qui résulte d'un choc sur la face dorsale du poignet est responsable d'un déplacement ventral du fragment distal (déformation en ventre de cuillère).
2/ Fracture articulaire partielle :
- fracture de la styloïde radiale ou Fracture de Hutchinson ou de Chauffeur (instable, souvent combinée à une fracture ou une luxation du carpe)
- en flexion, fréquent, "Reverse Barton", "Smith" type 2, "Letenneur"
- en extension, plus rare, "Barton" (fracture du rebord dorsal du radius)
3/ Fracture Articulaire :
- forme particuliére : Fracture de Galeazzi associant une fracture distale du radius parfois s'étendant jusqu'à l'articulation radio-carpienne, et une luxation de l'articulation radio-cubitale inférieure
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