La Fibromatose superficielle des parties molles regroupe un certain nombre d'affections :
1) Maladie de Dupuytren
- prolifération au niveau de l'aponévrose palmaire
* formation de nodule, puis de corde
- 1 à 2 % dans la population générale
- 20 % dans la population de plus de 60 ans
- 3 à 4 X plus fréquent chez l'homme
- bilatérale dans 40 à 60 % des cas
- prédomine au niveau du 4é et du 5é rayon, à hauteur du pli palmaire distal
- 2 stades :
* précoce, masse plus cellulaire, risque de récurrence après ablation chirurgicale
* tardif, masse moins cellulaire, moins de récurrence
2) Maladie de Lederrhose
3) Fibrome aponévrotique juvénile
- rare, caractérisé par une lésion aggressive fibroblastique
- niveau des mains et des pieds (aponévrose profonde du doigt ou de la main)
- adolescents (2 premières décades)
- 2 X plus fréquent chez le garçon
- le plus souvent forme nodulaire
- fréquence des calcifications, scalloping de l'os en regard
- récurrence : 50 % aprés chirurgie
diagnostic différentiel : synovialosarcome (calcification possible aussi)
4) Fibromatose infantile digitale
- au niveau des doigts (60%) et des orteils (40%)
- plan des extenseurs (dorsal ou dorso-latéral)
- jeune enfant, le plus souvent 1ére année de vie
- peut régresser spontanément (8%)
- récurrence après chirurgie