L'Ostéoporose :
Plan :
La prévention de l'ostéoporose :
Régulation des apports calciques
L'apport de 1000 à 1300mg de calcium quotidien constituent une bonne prévention, qu'il s'agisse d'un apport direct alimentaire ou supplétif médicamenteux. La vitamine D est indispensable à l'absorption du calcium : celle ci est synthétisée dans la peau sous l'action du soleil, soit absorbée dans certains aliments(œufs poissons fumes). L'apport de 400 à 800 UI sont suffisants.
L'exercice physique :
2 types d'exercices physiques sont recommandés :
Ceux qui permettent la transmission du poids du corps a travers le squelette en opposition avec la gravité (danse, jogging, aérobic, hiking, montée d'escaliers) et ceux qui vont stimuler l'étirement des muscles et des tendons.
Ces actions ont pour effets de stimuler les ostéoblastes et limiter l'ostéoclastose
Les traitements substitutifs et phosphocalciques :
Ils ont pour effets de renforcer la trabéculation osseuse, de limiter la perte de la masse osseuse et de réduire le réduire le risque fracturaire . Les Œstrogènes de replacement peuvent être prescrit après un bilan gynécologique approprié.
L'évaluation de la masse osseuse :
Il s'agit de pouvoir évaluer la masse osseuse d'une femme en période péri ménopausique par rapport à une population féminine témoin. La densitométrie osseuse par absorptiométrie biphotonique au niveau d'un site anatomique comme la vertèbre ou la hanche permet de calculer la masse osseuse (en gramme/ centimètre carré) et de définir le seuil fracturaire. A partir de la comparaison avec une population féminine (de même groupe: âge, ethnie, antécédents) la spécialiste décide un éventuel traitement substitutif