Histologie :
- cellules mononucléaires histiocytaires-like
Examens complémentaires :
Biologie simple le plus souvent normale
- parfois éosinophilie transitoire
- souvent syndrome inflammatoire
Scintigraphie :
- peut être négative au niveau de certaines lésions
Biopsie osseuse :
- indispensable
- retrouve les histiocytes X
Rechercher atteintes extra-osseuses :
- Granulome éosinophile : atteinte osseuse isolée 70 %
- Histiocytose X :Atteinte disséminée 20 %
- Maladie de LEtterer siwe : forme disséminée aigue 10 %
Evolution :
- course bénigne avec guérison après curetage
- meilleur pronostic du granulome éosinophile * régression spontanée des lésions en tre 3 mois et 2 ans
- forme aigue disséminée souvent létale
Diagnostics différentiels :
- ostéomyélite
- hémangiome
- lymphome
- métastase de neuroblastome ou de rhabdomyosarcome
Traitement :
- observation
- curetage avec greffon dans les formes larges avec risque de fracture
- injection de corticoides
- radiothérapie pour lésions inaccessibles