LE 1
LE 1
- remaniements dégénératifs avec micro-traumatismes répétés
- injection locale et répétée de corticoïdes
Diagnostic :
- main à plat sur la table d'examen, le patient ne peut plus soulever son pouce
disparition du bord cubital de la tabatière anatomique
- souvent, infiltration d'anti-inflammatoire localement dans les antécédents, favorisant l'apparition d'une rupture tendineuse
Signes Echographiques de Rupture :
- niveau de la 1ere rangée du carpe
- zone hypo-échogéne (parfois discrètement hétérogéne) au sein de la gaine de lame tendineuse (au lieu de l'aspect fibrillaire normal)
- association très fréquente avec ténosynovite des radiaux
Traitement : chirurgical
- en cas de gêne fonctionnelle
* l'extrémité proximale tendineuse est souvent rétractée à l'avant-bras
- immobilisation poignet en extension et pouce en extension à conserver un mois suivi d'une rééducation
Ref :
Sonography of a Rupture of the Tendon of the Extensor Pollicis Longus Muscle: Initial Clinical Experience and Correlation with Findings at Cadaveric Dissection
Michel De Maeseneer
AJR 2005;184:175-179
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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