- après injection de Gadolinium, prise de contraste chez 11 patients (centrale dans 8 cas et périphérique dans 3 cas) en rapport soit avec la présence de gros vaisseaux centraux soit de sinusoïdes périphériques.
Parfois calcifications enchondromateuses intra-tumorales
On retrouve parfois des tumeurs myxoïdes (myxomes) au sein des parties molles à proximité de la lésion osseuse de dysplasie fibreuse
Diagnostics différentiels :
- Neurofibromatose
Histologie :
Cellules fusiformes fibreuses, quelques celles géantes multi-nuclées et des histiocytes
Evolution
- forme monostotique se stabilise pendant la puberté. Pas de passage à la forme polyostotique.
- élargissement des lésions pendant la grossesse
- forme polyostotique reste active après la puberté
- transformation maligne : 0,5 % (ostéosarcome, chondrosarcome, fibrosarcome)
Traitement :
- pas de traitement si asymptomatique
- curetage et greffe osseuse pour es lésions larges
- Bi-phosphonates pour diminuer les douleurs et prévenir les fractures pathologiques
Ref :
Fibrous dysplasia : MR imaging characteristics with radiopathologic correlation
Jee W-H
AJR 1996; 167:1523-1527